Pulmonary artery catheter in paediatric care – therapeutical benefit or futility?

České info

Pulmonální katétr v pediatrické intenzivní péči – zbytečnost nebo terapeutickýpřínos?

Cíl:
Objektivizace oprávněnosti zavádění a měření invazivní hemodynamiky (PA-katétr) u definovaných skupin pacientů v pediatrické intenzivnípéči.Design: Prospektivní observační studie.Pacienti: Byly určeny dvě skupiny pacientů. 1. pacienti s těžkým refrakterním šokem nereagujícím na „fluid resuscitation“, 2. pacienti splňujícíkritéria ARDS.Metoda: Srovnávali jsme výsledky měření v čase „0 hodin“ po zavedení PA – katétru a po 24 hodinách.Měření a sledované parametry: Byly použity termodiluční PA-katétry Arrow 4 a 7 Fr s monitorovací jednotkou Datex AS/3. Sledovali jsmeu pacientů s těžkým refrakterním šokem CI, SVRI, PVRI, DO2, VIO2, O2ER, u pacientů s ARDS ještě navíc PAp mean, PCWP.Výsledky: U všech pacientů se na základě výsledků hemodynamické monitorace měnila terapie a došlo ke zlepšení dodávky spotřeby kyslíku. Nebylyzaznamenány žádné komplikace, ani ze strany zavedení, ani ze strany měření.

Klíčová slova:
PA-katétr – hemodynamika – ARDS – šok

Authors: M. Klimovič; M. Fedora; M. Šeda; R. Nekvasil; P. Dominik
Authors‘ workplace: ARO + ECMO centrum FN Brno, Fakultní dětská nemocnice J. G. Mendela, přednosta MUDr. Michal Klimovič
Published in: Anest. intenziv. Med., , 1999, č. 4, s. 180-182
Category:

Overview

Aim:
To objectively assess if pulmonary artery catheterization is justified in defined paediatric critical care population subgroups.Design: Prospective observational study.Patients: Two subgroups of patients were enrolled in the study: 1) patients with severe refractory shock non-reactive to fluid resuscitation; 2) patientsmeeting criteria for ARDS.Method: We compared the results in time „0“ and after 24 hours after pulmonary artery catheter insertion.Measurements and parameters followed: Thermodilution pulmonary artery catheters Arrow 4F or 7F were used. The data were collected usingDatex AS/3 monitor. In patients with severe refractory shock we monitored CI, SVRI, PVRI, DO2, VO2, O2ER; in ARDS patients we monitored alsoPAPmean, and PCWP.Results: In all patients, hemodynamic monitoring led to changes in therapy, resulting in improvement of oxygen delivery and consumption. We didnot observe any complications neither during insertion of a catheter, nor during measurement.

Key words:
pulmonary artery catheter – hemodynamics – ARDS – shock

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels

Anaesthesiology, Resuscitation and Inten Intensive Care Medicine

Natriuretic peptides

Homeostatic Indications for Administration of Diuretics

Educational possibilities in water and electrolyte dysbalances

The principle and development of adaptive support ventilation mode

Results of head injury treatment in children

Nitric oxide: its metabolism and importance for an organism

Preventive measures to counteract intravascular devices related infection

Article was published in

Anaesthesiology and Intensive Care Medicine

1999 Issue 4

Popular this week