Retinopathy Associated with Dermatomyositis
Retinopatie při dermatomyozitidě
Bylo popsáno pozorování nemocného s akutně začínající dermatomyozitidou(„pravděpodobnou“ podle kritérií Bohana a Petera) a průběh nemoci v rozmezí21 měsíců. Zvláštností byl značný pokles zrakové ostrosti (na úroveň praktickéslepoty). Příčinou byla závažná retinopatie s dominancí edému makuly, vatovitými ložisky a hemoragiemi, jak doloženo fotografiemi očního pozadí a nálezy fluorescenční angiografie. Problémem vstupní léčby byla rezistence na mega dávkyglukokortikoidu (i.v. pulzy). K příznivému obratu došlo až po i.v. podání polyvalentního imunoglobulinu v celkové dávce 600 mg/kg hmotnosti. Poté jsme mohliprovést ojedinělé pozorování ústupu edému sítnice vč. makuly, hemoragií a vatovitých ložisek. V souladu s tím došlo k úpravě vizu pravého oka na 1,0, levého na0,66 během 11měsíčního sledování. Přetrvávají stabilizované sítnicové neovaskularizace, pro něž jsme sítnici ošetřili laserovou panretinokoagulací.
Klíčová slova:
dermatomyozitis, edém makuly, vatovitá ložiska, sítnicové hemoragie
Authors:
E. Rencová; Z. Hrnčíř; P. Bradna
Authors‘ workplace:
Oční klinika FN, Hradec Králové, přednosta prof. MUDr. P. Rozsíval, CSc. II. interní klinika FN, Hradec Králové, přednosta prof. MUDr. Z. Hrnčíř, DrSc.
Published in:
Čes. a slov. Oftal., , 2001, No. 3, p. 204-208
Category:
Overview
The authors describe a patient with acute onset dermatomyositis, „probable“, according to criteria of Bohan and Peter, as well as the development of the disease in thecourse of 21 months. A special feature was the decline of visual acuity (practically tothe level of blindness). The cause was severe retinopathy with dominance of macularoedema, „cotton wooll“ spots and haemorrhages,as apparent from photographs of thefundus and findings obtained by fluorescein angiography. The problem of initialtreatment was resistance to megadoses of glucocorticoid (i.v. pulses). A favourablechange occurred only after i.v. administration of polyvalent immunoglobulin ina totaldose of 600 mg/kg body weight. Then the authors observed the unique phenomenon ofregression of retinal oedema incl. the macula, of the haemorrhages and „cotton wooll“spots. Consistent with it vision off the right eye improved to 1.0 and the left eye to 0.66in the course of 11 months. Stabilized retinal neovascularizations persist. On accountof the latter the authors treated the retina by laser panretinocoagulation.
Key words:
dermatomyositis, macular oedema, „cotton wooll“ spots, retinal hae-morrhages
Labels
OphthalmologyArticle was published in
Czech and Slovak Ophthalmology
2001 Issue 3
- Sjögren's Syndrome as a Cause of Dry Eye Syndrome
- Etiology and Therapy of Dry Eye Syndrome in a Nutshell
- Efficacy and Safety of Preservative-Free Latanoprost in the Treatment of Open-Angle Glaucoma and Elevated Intraocular Pressure – Results of a Meta-Analysis
- How does Benzalkonium Chloride and Prostaglandins Affect Meibomian Gland Epithelial Cells?
- Prof. Petra Lišková: Prevention of Dry Eye Syndrome is Difficult but Not Impossible
Most read in this issue
- Stickler’s Syndrome (Dystrophia Vitreoretinalis Hereditaria) Results of Surgeryof Retinal Detachment
- Duane’s Retraction Syndrome - Review and Diagnosis of Clinical Forms
- Duane’s Retraction Syndrome - Surgical Management
- The First Results with Toric Intraocular Lenses